Последствия употребления алкоголя при сахарном диабете

Алкоголь – рутинное явление в жизни каждого второго человека. Большинство эндокринологов мира придерживаются мнения, что при диабете 1 или 2 типа от него следует отказаться. Конечно, спирт – яд, он влияет на организм исключительно негативным образом. Но можно ли диабетикам пить хоть какие-то алкогольные напитки? Сколько и как употреблять спиртное, чтоб не нанести вреда своему здоровью?

Сахарный диабет и алкоголь

Образ жизни больного сахарным диабетом сильно отличается от жизни здорового человека. Чтоб не допустить патологического снижения или увеличения количества сахара в плазме крови, им постоянно нужно следить за своим питанием, своевременным приемом лекарств и в целом всегда держать себя под контролем.

Но в таком случае создается впечатление, что всю жизнь диабетик должен держать себя в жестких рамках и отказывать себе практически во всем, что разрешено обычному человеку. Больные диабетом часто задаются вопросом, можно ли им пить алкоголь. В целом для них он не находится под запретом, но качество напитка при этом должно быть высоким, а количество – сильно ограниченным.

Как спирт взаимодействует с организмом?

Когда человек употребляет спиртной напиток, этиловый спирт всасывается в кровь. Кровь циркулирует по всему организму и проходит через печень. После попадания в печень под влиянием ферментов спирт окисляется и распадается на простые вещества, которые метаболизируются и выводятся из организма. Если алкогольных веществ будет поступать в кровь слишком много, печень станет активно задействоваться в процессе расщепления спиртов и не будет в должной мере синтезировать гликоген.

Гликоген – это специфический полисахарид, который образуется из остатков глюкозы. Он синтезируется, когда печень выхватывает частицы сахара из крови и преобразовывает их в энергетический запас. Гликоген постепенно высвобождается и снабжает организм энергией. Если гликоген не будет синтезироваться в достаточном количестве, организм не будет в должной степени насыщаться глюкозой. Чем больше человек будет пить алкоголя, тем дольше будет блокироваться синтез гликогена.

Еще одной особенностью напитков на основе этилового спирта является то, что они сильно снижают эффект от понижающих уровень сахара препаратов и стимулируют аппетит. В состоянии алкогольного опьянения человек может пренебречь диетой, что тоже чревато патологическими скачками сахара.

Алкогольные напитки снижают эффективность понижающих уровень сахара таблеток

На рынке представлено огромное множество разного алкоголя. Шампанское, вина, ликеры, коньяки, водка. При покупке алкоголя нужно всегда обращать внимание на состав напитка. Следует выбирать только те, в составе которых нет производных сахара и вредных для организма искусственных добавок.

Влияние алкоголя на диабетиков

Сахарный диабет может развиться в результате аутоиммунных и генетических нарушений, вирусных заболеваний, наследственных факторов и устойчивых эмоциональных расстройств. В некоторых случаях причиной развития болезни становятся болезни поджелудочной железы, нарушения гормонального обмена, неполноценное или несбалансированное питание, длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от механизма появления и течения болезни выделяется два вида сахарного диабета:

• Инсулинонезависимый (инсулинорезистентность). Характеризуется хронической гипергликемией. Перманентно высокий уровень сахара у человека держится из-за того, что ткани становятся нечувствительными к инсулину. В результате гормон теряет свои функции и попросту не может стабилизировать уровень глюкозы.
• Инсулинозависимый. Обусловливается недостатком гормона инсулина, который необходим для расщепления углевода и других веществ в организме. При инсулинозависимом диабете уменьшается количество островков Лангерганса, которые продуцируют инсулин и располагаются в поджелудочной железе.

Оба вида диабета – опасные для организма нарушения.

Сахарный диабет может стать причиной осложнений иммунной системы

Они могут стать причиной осложнений в таких системах органов и отдельных органах:

1. Сердечно-сосудистая система. В результате нарушения обменных процессов в сосудах начинают формироваться бляшки, из-за чего развивается сосудистый атеросклероз. Также при диабете часто развивается стенокардия и нарушения сердечного ритма.
2. Кожа. Больных беспокоит кожный зуд (особенно в области гениталий), нарушения кожной пигментации на лице. Дополнительным ответом на диабет со стороны кожи является торможение регенерации. Ранки, царапины и синяки появляются очень легко и медленно заживают. Открытые раны быстро начинают мокнуть и гноиться.
3. Иммунная система. Из-за влияния диабета иммунитет больного значительно слабеет, поэтому организм становится более подверженным влиянию патогенных микроорганизмов.
4. Соединительная ткань.
5. Выделительная система. У диабетиков часто диагностируются инфекции и воспаления мочеполовых путей.
6. Печень. Она становится склонной к ожирению.
7. Зубы. Эмаль истончается, начинает откалываться и темнеть.
8. Суставы. В результате нарушения обменных процессов в суставах начинают откладываться соли, происходят воспаления и другие патологические процессы.
9. Нервная система.

Болезни суставов могут быть причиной осложнений при диабете

Симптомы сахарного диабета очень схожи с признаками алкогольного опьянения. У человека нарушается координация, его подташнивает, клонит ко сну. Влияние алкоголя на диабетиков 1 и 2 типа отличается.

При диабете 1 типа

Инсулинозависимый диабет является хроническим заболеванием, вылечить которое невозможно. Стабилизация уровня сахара происходит за счет низкоуглеводной диеты (её диабетик должен соблюдать постоянно) и инъекций инсулина.

Алкоголь является кладезем калорий, которые не должны в избытке поступать в организм больного диабетом 1 типа.

После попадания этилового спирта в организм инсулинозависимого диабетика тормозится расщепление углеводов и энергетический обмен. А если больной перед приемом алкоголя сделал укол инсулина короткого действия, который способствует снижению уровня сахара – основного источника энергии, тогда организму фактически становится не откуда брать энергию. В результате он не может нормально работать уже на клеточном уровне.

Если человек с инсулинозависимым диабетом собрался выпить, ему обязательно нужно учитывать такие нюансы:

1. Не пить спиртное натощак.
2. Постоянно держать при себе глюкометр и контролировать уровень сахара.
3. Помнить, что спирт усиливает эффект от инсулина. Используемую дозу гормона нужно откорректировать (можно уменьшать в два раза).
4. Перед употреблением алкоголя следует съесть блюдо с малым гликемическим индексом. Это может быть каша или салат.

Доза инсулина должна рассчитываться строго в соответствии с калорийностью и количеством углеводов в спиртном напитке. Это довольно сложно сделать самому. Лучше всего обратиться к своему врачу и вместе с ним просчитать, какая именно доза инсулина понадобится.

При диабете 2 типа

Основной причиной диабета второго типа является ожирение. При инсулинонезависимом диабете больные тоже придерживаются низкоуглеводной диеты, снижают сахар медикаментозными препаратами. Им не нужно колоть инсулин, потому что он у них синтезируется в нормальном количестве.

При инсулинонезависимом диабете вообще не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. В такой ситуации даже малая доза алкоголя способна негативно повлиять на работу поджелудочной железы и нарушить налаженное течение всех обменных процессов.

Еще одной негативной характеристикой спиртного является высокая калорийность. От него легко поправляются, что категорически нежелательно для инсулинонезависимых диабетиков. Из-за большого количества жира клетки их организма покрываются жировой капсулой, через которую инсулин попросту не может пробиться, поэтому и оказывается не эффективным.

Лишние калории – плацдарм для строения жировой ткани. Из-за их избытка жировые оболочки могут еще больше утолщиться, в результате чего организм может перестать быть чувствительным и к медикаментозным препаратам, используемым для стабилизации уровня сахара.

Есть один вид алкоголя, который в малых дозах практически не вредит организму больного диабетом 2 типа – это красное сухое вино. Перед употреблением спиртного нужно обязательно скорректировать дозы употребляемых сахаропонижающих препаратов. Если этого не сделать, может наступить диабетический криз.

Каковы последствия употребления алкоголя?

Самым опасным последствием употребления алкогольных напитков является резкий скачок уровня сахара в крови. Такое явление может стать смертоносным, если в состоянии алкогольного опьянения диабетик лег спать.

В таком случае он попросту не заметит, что произошло отклонение в концентрации глюкозы, и ничего не предпримет для её стабилизации.

Обычно человеку при гипергликемии или гипогликемии резко становится плохо, у него наблюдается:

• Тремор рук;
• Синусовая тахикардия (учащенный ритм сердцебиения);
• Головная боль и головокружение;
• Дезориентация и нарушение сознания;
• Тошнота;
• Усиленное потоотделение.

Так что даже находясь в состоянии сна при приступе гипергликемии или гипогликемии больной проснется. Это при том условии, что он трезвый.

Употребление алкоголя повышает уровень сахара в крови, из за чего у больного резко ухудшается самочувствие

Пьяный же человек чаще всего засыпает очень крепко, поэтому мало что его может разбудить. Да и в состоянии опьянения большинство людей чувствует примерно такие симптомы, из-за чего приступ диабета можно попросту не распознать.

Какие спиртные напитки можно пить?

Если выпить все же очень хочется, делать это нужно очень осторожно и пить только определенный виды алкоголя. Если диабетик отправляется на выездное торжество и не уверен, что из предложенной выпивки там будут подходящие алкогольные напитки, он может взять свой личный алкоголь с собой.

Так что же можно пить диабетику? Первыми разберем крепкие алкогольные напитки.

Количество углеводов и калорийность 100 гр. самого распространенного крепкого спиртного:

Из всех перечисленных видов крепкого спиртного самым оптимальным напитком будет обыкновенная водка.

Основные правила её употребления:

1. Выпить максимум 70 грамм.
2. Не пить на голодный желудок. Перед тем как выпить стопку водки нужно обязательно плотно поесть.
3. Водка не должна иметь в своем составе вредных добавок. Качество напитка – главный фактор.
4. После выпивки нужно как можно скорее отследить концентрацию глюкозы в крови. Если присутствует риск гипо- или гипергликемии, следует стабилизировать уровень сахара.

Еще одним важным моментом является корректировка дальнейшего графика приема лекарств. Лучше всего, конечно, проконсультироваться о возможности пить алкоголь с лечащим врачом. С учетом анамнеза, типа диабета и общего состояния больного он точно сможет сказать, можно пить или нет.

У крепких напитков есть свойство блокировать продуцирование веществ, которые очищают клетки печени от продуктов распада алкоголя. По этой причине диабетикам все же лучше отказываться от водки, коньяков и другого подобного спиртного.

Следующая группа алкоголя – пиво. Очень многие люди считают этот хмельной напиток полностью безопасным, однако это не так. В пиве очень много калорий, из-за чего от него сильно поправляются. Диабетикам, как уже указывалось, нужно внимательно следить за своим весом.

В качественном пиве есть дрожжи, которые в чистом виде очень полезны даже для диабетиков. Они положительно влияют на печень и обменные процессы в организме. Но такой эффект оказывается только в том случае, если в пиве есть настоящие дрожжи. Большинство пивных напитков готовят из порошка, поэтому их полезность сводится к нулю. Если пить пиво в больших количествах, тогда оно тоже никакой пользы не принесет.

Количество углеводов и калорий в разных сортах пива:

Если больному диабетом захотелось пива, ему можно выпить не больше 250 мл напитка.

Вино при сахарном диабете следует применять с особой осторожностью

Одним из самых приемлемых вариантов алкоголя для диабетиков является вино. В нем находятся полифенолы, которые положительно влияют на уровень сахара в крови. При этом такой эффект оказывают только те вина, концентрация сахара в которых не превышает 5 процентов.

Калории и углеводы в разных видах вин:

Исходя из количества сахара и количества углеводов на 100 грамм, самым лучшим вариантом для диабетика будут сухие и полусухие вина. Концентрация углеводов и калорий веществ в винах гораздо ниже, чем в водке и других спиртных напитках. При наличии диабета 1 или 2 типа рекомендуется выпивать не более 150 грамм за вечер.

Обратите внимание! Все нормы, указанные выше, актуальны для мужчин. Узнать приемлемое количество алкоголя для женщины-диабетика можно поделив мужскую норму на 2.

Некоторые люди любят мешать алкоголь, но можно ли делать это при диабете 1 или 2 типа? Можно, но мешать разрешается только напитки одного типа и примерно одинакового калоража.

Крайние дозы разного алкоголя для диабетиков

Нередко случается так, что во время распития алкоголя человек не следит точно за тем, сколько именно он выпил.

В таких случаях полезно знать, какая именно доза способна сильно дестабилизировать уровень сахара в крови:

• Крепкое спиртное – свыше 70 грамм;
• Вино и винные продукты – более 150 грамм;
• Пиво – свыше 350 грамм.

Зная крайний рубеж гораздо легче остановиться. Ведь тогда человек будет осознавать, что при избыточном поступлении алкоголя его организм взбунтуется и будет вести себя непредсказуемо.

Кому вообще нельзя пить никакое спиртное?

Существует ряд сопутствующих сахарному диабету состояний, при которых пить алкоголь нельзя категорически.

Категорически запрещается употреблять спиртное людям, больным подагрой

К таковым относится:

• Цирроз печени;
• Все виды гепатита;
• Предрасположенность к резкому уменьшению уровня сахара;
• Подагра (патологическое отложение солей в разных тканях организма)
• Сердечная недостаточность;
• Патологии желудочно-кишечного тракта;
• Повышенная концентрация триглицеридов.

Нельзя употреблять алкоголь тем, кто активно занимается спортом (во время интенсивной физической нагрузки и так расходуется много углеводов), вынашивает ребенка и кормит грудью. Также алкоголь запрещен больным диабетом 2 типа, которые проходят лечение Метформином.

Беременные женщины и кормящие матери должны воздержаться от употребления спиртного на весь период лактации

Не рекомендуется пить спиртные напитки людям не больным диабетом, но страдающим от панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Спиртовые вещества еще больше усугубляют работу клеток поджелудочной, из-за чего повышается риск развития диабета 2 типа.

Заключение

При инсулинозависимом и инсулинонезависимом диабете рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Этиловый спирт негативно влияет на печень, поджелудочную железу, почки и на организм в целом. Учитывая, что здоровье диабетика и так находится в подвешенном состоянии и постоянно требует должного внимания, отказ от спиртного – это лишь небольшая жертва для хорошего самочувствия.

Если возникла такая ситуация, что больному диабетом очень захотелось выпить, ему нужно особое внимание уделять виду, качеству и количество употребляемого им алкогольного напитка. Из крепкого спиртного наиболее приемлемым вариантом будет водка. Из легкого алкоголя лучше всего пить сухое красное вино. Во время и после употребления алкоголя нужно постоянно контролировать уровень сахара с помощью глюкометра. При необходимости концентрацию глюкозы в плазме крови следует стабилизировать с помощью сахаропонижающего лекарства или инсулина.